kotenka_m (kotenka_m) wrote,
kotenka_m
kotenka_m

Category:

Антибиотиково-новостное.

Нашла интересное на http://www.antibiotic.ru/

1. Антибиотики названы «опасными» при бессимптомной бактериурии у пациенток с хроническими инфекциями мочевыводящих путей




Согласно результатам крупного проспективного исследования, проведённого итальянскими учёными, у женщин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), получавших антибиотики, при выявлении бессимптомной бактериурии чаще регистрировались рецидивы инфекций по сравнению с группой, не получавших антибиотики.

Более того, исследователи установили, что в группе женщин, получавших антибиотики, чаще выделялись грамотрицательные микроорганизмы, а в группе, не получавших антибактериальные препараты, — грамположительные бактерии, в частности, Enterococcus faecalis.

По результатам исследования авторами был сделан вывод о том, что проведение антибактериальной терапии при бессимптомной бактериурии у молодых относительно здоровых женщин с ИМП в анамнезе является не только необоснованным, но и опасным.

Авторы считают, что основным выводом, который следует сделать врачам, является отказ от назначения антибиотиков молодым женщинам с бессимптомной бактериурией.

За последние 50 лет в корне поменялось отношение к бессимптомной бактериурии, которая в настоящее время расценивается, как в целом безвредное, а иногда даже и защитное состояние.

Таким образом, не следует рутинно назначать антибиотики при бессимптомной бактериурии (за исключением беременности и перед инвазивными вмешательствами на мочевыводящих путях), тем более, если пациентом является молодая женщина с рецидивирующей ИМП.


Antibiotics Called “Dangerous” for Asymptomatic Bacteriuria in Chronic UTI Sufferers.

Medscape

Источник - http://www.antibiotic.ru/index.php?article=2233





2. Прогностическая значимость уровня гликемии в отношении летальных исходов у госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией


Группой учёных из Германии в многоцентровое проспективное когортное исследование CAPNETZ включено 6891 пациентов с внебольничной пневмонией (ВП), наблюдавшихся амбулаторно или госпитализированных в стационары Германии, Швейцарии и Австрии за период с 2003 по 2009 гг.

Целью данного исследования являлась оценка нарушений углеводного обмена в качестве предикторов летального исхода у госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией.
По результатам исследования выявлено, что повышение уровня гликемии при поступлении в стационар у пациентов, не страдающих сахарным диабетом, являлось независимым предиктором летального исхода на 28 и 90 день. У пациентов с лёгкой степени остро развившейся гликемией (уровень глюкозы крови 6-10,99 ммоль/л) риск смерти на 90 день значительно возрастал (1,56, 95% доверительный интервал 1,22-2,01; р<0,001) по сравнению с лицами без нарушений углеводного обмена, а при уровне гликемии ≥14 ммоль/л достигал 2,37 (1,62-3,46; р<0,001). Таким образом, была подтверждена прогностическая ценность определения уровня гликемии при поступлении в отношении летальных исходов на 28 и 90 день.


Согласно результатам исследования был сформулирован вывод о том, что уровень гликемии при поступлении в стационар позволяет прогнозировать риск летальных исходов у пациентов с внебольничной пневмонией, не страдающих сахарным диабетом. Таким образом, острое развитие гипергликемии у таких пациентов является показателем необходимости проведения интенсивной терапии для снижения риска смерти от внебольничной пневмонии.


BMJ. 2012. 344: 3397.

Источник - http://www.antibiotic.ru/index.php?article=2225

Tags: антибитиковые страдания, врачебное, мед.новости
Subscribe

  • О химиотерапии

    Оригинал взят у dok_zlo в О химиотерапии КАК СОХРАНИТЬ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПРИ ХИМИОТЕРАПИИ Онкологи Михаил Ласков и Александр Аболмасов…

  • НЕ ТРЯСИТЕ РЕБЕНКА!

    Оригинал взят у valkiriarf в НЕ ТРЯСИТЕ РЕБЕНКА! Сценарий слишком хорошо знаком. Младенца, страдающего от конвульсий (судорог),…

  • Правильно сидеть за рулем!

    Оригинал взят у dok_zlo в Правильно сидеть за рулем! После садово-огородных «подвигов», внезапных ремонтов-переездов с их…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 13 comments

  • О химиотерапии

    Оригинал взят у dok_zlo в О химиотерапии КАК СОХРАНИТЬ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПРИ ХИМИОТЕРАПИИ Онкологи Михаил Ласков и Александр Аболмасов…

  • НЕ ТРЯСИТЕ РЕБЕНКА!

    Оригинал взят у valkiriarf в НЕ ТРЯСИТЕ РЕБЕНКА! Сценарий слишком хорошо знаком. Младенца, страдающего от конвульсий (судорог),…

  • Правильно сидеть за рулем!

    Оригинал взят у dok_zlo в Правильно сидеть за рулем! После садово-огородных «подвигов», внезапных ремонтов-переездов с их…