
Материал предназначен исключительно для врачей!
Асептический менингит
Michael Melia, MD and Paul G.Auwaerter, MD
Возбудители
· Вирусы: энтеровирус, включая Коксаки и эховирусы; вирус простого герпеса HSV (преимущественно второго типа), арбовирусы (вирус лихорадки Западного Нила и другие); Lymphocytic Choriomeningitis Virus, вирусы паротита, гриппа, парагриппа, кори; цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, Herpes zoster, парвовирус В19, острая ВИЧ инфекция.
· Бактерии: Borrelia burgdorferi, Ricketsial spp., Leptospira spp., Brucella spp, Mycoplasma pneumonia. Также заболевание может быть вызвано сифилисом, параменингиальными инфекциями (например, бактериальным синуситом или отитом), а так же менингитом, как осложнением бактериального эндокардита, где возбудителями будут те же микроорганизмы, что вызвали основное заболевание.
· Грибы: криптококки, кокцидии, кандиды, Histoplasma, Blastomyces
· Простейшие: Toxoplasma gondii (чаще вызывает энцефалит), Amoeba spp
· Рецидивирующее течение наиболее характерно для вируса простого герпеса (прежде всего рецидивирующий менингит Молларе)
· Неинфекционные причины: карциноматоз (первичный или метастатический, лимфома или лейкемия), лекарственно-индуцированный (например, ибупрофеном, аллопуринолом, триметоприм-сульфаметоксазолом, изониозидом), васкулит ЦНС, саркоидоз ЦНС, синдром Бехчета, осложнение вакцинации, доброкачественный лимфоцитарный менингит, синдром Фогта-Коянаги-Харада, системная красная волчанка.
Продолжение доступно для врачей после предварительной регистрации - http://www.vidal.ru/vracham/Antibiotikoterapiya/abx-guide-hopkins/antibiotikoterapiya-cns/antibiotikoterapiia-pri-asepticheskih-meningitah~653